ACNÉ DEL ADULTO: UN PROBLEMA FRECUENTE
La incidencia del acné del adulto y en concreto en la mujer se estima en cifras entre el 12-18 % en los países occidentales de nuestro entorno. En los últimos años se ha producido un incremento en las consultas dermatológicas por pacientes adultos que sufren acné. Se han implicado factores ambientales, estilo de vida, el tabaquismo, ciertas dietas y factores hormonales que influyen en la aparición de este tipo de acné.
Entre las causas del acné están:
- •Activación de la producción sebácea en la piel tras el estímulo hormonal de los andrógenos en la pubertad.
- •Alteración en la flora bacteriana de la piel con aumento de Propionibacterium acnés que produce una reacción inflamatoria en la piel.
- •Obstrucción de las glándulas sebáceas con la formación de tapones foliculares y dilatación glandular.
- •Activación del proceso inflamatorio por distintas moléculas y citoquinas proinflamatorias.
En el acné de la mujer adulta, sobre todo si se acompaña de alteraciones en el ciclo menstrual, de aumento de vello facial, alopecia u otros signos de androgenización es importante descartar alteraciones hormonales subyacentes; la más frecuente es la presencia de ovarios poliquísticos.
Diferencias existentes entre el acné adulto y el de un adolescente:
- –El acné del adolescente suele afectar a la frente, nariz y mejillas con lesiones comedonianas (puntos negros y blancos) e inflamatorias (foliculitis, pústulas).
- –En el acné del adulto se afecta más el tercio inferior de la cara (ángulos mandibulares, mentón) y cuello.
- –En el adolescente existe mayor secreción de grasa sebácea que no es tan frecuente en el adulto. La influencia hormonal es más frecuente en el adulto y además nos encontramos con una piel más sensible.
Acné del Adolescente:• Piel grasa• Afecta frente, nariz , orejas• Múltiples comedones• Nódulos en acné severo pero junto a múltiples lesiones inflamatorias |
Acné del Adulto:• Persistente o de aparición tardía• Afectación característica 1/3 inferior facial• Comedones escasos o nulos• Posibles nódulos prominentes en parte inferior facial con o sin otras lesiones inflamatorias |
Si se ha padecido acné en la adolescencia, ¿existen más probabilidades de volver a tenerlo de adulto?
Podemos distinguir dos formas de acné del adulto, la que es como forma persistente desde la adolescencia, que es la forma más frecuente (80%) y la forma de “novo” que supone el 20%. En esta última el paciente nunca ha tenido acné previamente y debuta a los 25, 30 o 40 años de edad.
Cuidados de la piel con acné
El acné es necesario tratarlo siempre. De esta forma vamos a evitar secuelas permanentes como son las cicatrices y las alteraciones en la pigmentación de la piel. Además hay que tener en cuenta que la aparición de cicatrices no sólo ocurre en las formas severas de acné , un porcentaje importante de acnés leves y moderados nos va a dejar cicatrices si no los tratamos de forma precoz y adecuadamente. La mejor forma de tratar las cicatrices del acné es la prevención y el tratamiento precoz de las lesiones activas.
Maquillaje y cosméticos en el acné
Si se puede usar maquillaje en personas que tienen acné. Se pueden utilizar maquillajes libres de grasas, no comedogénicos. El uso de este tipo de maquillajes ayuda a las personas que padecen acné a sentirse más seguras en ciertas ocasiones y aumenta la adherencia a los tratamientos dermatológicos que instauremos. Es importante retirar de forma adecuada los maquillajes y cremas al final del día y poner los productos adecuados y específicos para tratar el acné.
Tratamiento del Acné
Disponemos de distintas opciones terapéuticas muy eficaces para eliminar este problema, desde cremas, medicamentos de uso oral, láser e IPL, terapia fotodinámica….
En cada caso se debe individualizar el tratamiento y dar unas medidas complementarias que mejoren los resultados, disminuyan los posibles efectos adversos de ciertos medicamentos y permitan conseguir una piel sana y libre de lesiones de acné.
